案例
为了确保患者隐私安全,案例背景做了修改
患者王女士:主任,您好。最近我一直感觉身体不对劲,头疼、胃痛、胸闷,甚至有时候手脚发麻。我上网查了很多资料,感觉自己可能有心脏病、脑瘤,甚至是罕见的遗传病。我几乎每天都去医院做检查,但结果总是显示一切正常。我是不是真的得了什么医生们发现不了的病?
欧阳主任:王女士,我明白您的担忧。首先,频繁的身体不适感是会让人感到焦虑。您说的这些症状,比如头痛、胃部不适等,都是非常普遍的身体反应,很多时候与压力、疲劳有关。您有没有注意到这些症状在特定情境下更容易出现,比如紧张的时候?
患者王女士:是的,特别是当我一个人在家,安静下来的时候,这些感觉就更强烈了。我也想过可能是心理作用,但我控制不住地去想,越想越害怕。
欧阳主任:根据您描述的情况,很符合疑病症的症状。它是一种持续性的担心或相信自己患有严重疾病的状况,尽管多次医学检查和医生的解释都显示没有这样的疾病。您是否有过类似的担忧历史,或是近期生活中有较大压力?
患者王女士:现在想想,自从去年工作压力增大,加上家里的事情也不少,我的确开始更加关注自己的健康了。我害怕自己突然生病,家人无人照顾。
治疗方案
欧阳主任:了解了,这不是身体上的疾病,而是心理上的困扰。治疗上,我们会采用心理治疗结合必要的药物辅助。
首先,认知行为疗法可以帮助您识别并改变那些不合理的健康恐惧,学习更健康的应对压力的方法。其次,会短期使用抗焦虑或抗抑郁药物来缓解症状。同时,我会安排定期的心理咨询,教你一些放松训练的技巧,比如正念冥想、瑜伽等,帮助你身心放松。
经过一月的综合治疗,王女士不再频繁寻求医疗检查,日常生活和工作不再受此影响,情绪状态也有了很大的改善。