案例
为了确保患者隐私安全,案例背景做了修改 患者小盈:韩主任你好,我最近总是因为外貌焦虑,动不动就会哭起来,难以控制自己的情绪。现在的身体也很奇怪,不是头痛就是肚子痛,甚至还会有心慌气短的窒息感。 韩主任:怎么就外貌焦虑呢,挺精神活泼的可爱姑娘啊,不要焦虑。来,继续说下你的这些情况是什么时候开始的呢? 韩主任:小姑娘你别这么辛苦,说出来会舒服点。那现在课业如何了呢? 患者小盈:换了新地方之后,进度完全跟不上,再加上情绪不稳定,注意力也不集中,作业也很少完成过,老师也只会批评我。跟同学的关系更是不冷不热的,基本没什么朋友,我觉得很孤单。 韩主任:负面情绪以及身体上的不舒服影响到你正常生活了对吗?小姑娘你要记住,你的人生正是绚丽多彩的时刻,不要因为一点事情就裹足不前,要勇敢面对。坏情绪发生后你有什么发泄的方法吗? 患者小盈:我尝试过唱歌,跑步让你自己身体累点不要多想,可是没太大用处。身体很疲惫,但是睡觉的时候脑子很清醒,睡眠质量也变得不好。
患者小盈:这一年换了新学校新同学,学习进度有点跟不上之外,还有因为跟同学关系相处不融洽,经常攻击我的外貌,心里很不舒服。回家跟妈妈说,妈妈也说我小题大做,让我对妈妈产生隔阂也不爱跟妈妈倾诉心声。时间久了,这些情绪积压在心里,每次只要我一难过就头痛,肚子痛。
治疗方案 韩主任:根据你现在的症状描述,其中情绪问题与学业压力和人际关系有关。同时,躯体化反应(如头痛、肚子疼、睡眠差等)也是情绪问题的一种表现形式。接下来,我们会通过心理治疗来帮助她管理自己的情绪,从这些坏情绪里走出来。 韩主任:首先,我们会进行心理评估,了解小盈的具体情况,制定个性化的治疗方案。治疗的主要方式是认知行为疗法,帮助识别并改变不合理的思维模式和行为习惯,从而减轻焦虑和抑郁等负面情绪,缓解躯体化症状。 韩主任:再来就是进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,以缓解紧张情绪。以及家长不要过于苛责孩子,家长跟孩子的关系也很重要,需要你们互相配合,调整家庭氛围来间接缓解小盈的症状。 小盈妈妈:好的,我们会做好一切陪伴她一起好起来! 经历了小半月的综合治疗后,小盈的性格发生了转变,曾经频繁的躯体化症状也逐渐消失,取而代之的是更加开朗自信的性格。而她这种积极向上的心态有助于她迎接未来的挑战,同时,也祝愿她能够继续保持身心健康,享受快乐、充实的人生。