引言
“张… 李阿姨,昨天那… 那部剧…” 62 岁的范女士想和老姐妹聊电视剧,话到嘴边却突然卡顿,急得直拍大腿。这种语言表达障碍,从她退休后逐渐加重,近两年来更是成了生活的 “绊脚石”。
患者主诉
为了确保患者隐私安全,案例背景做了修改 退休前,范女士是单位里出了名的 “笔杆子”,主持会议条理清晰,写材料一气呵成。可自从正式退休后,她发现自己像变了个人:和家人讨论晚餐菜单时,常常想不起 “豆腐”“西兰花” 这样的常用词;读报纸时盯着文字发呆,半小时也读不完一篇短讯;有时刚放下钥匙就忘了放在哪里,老伴忧心忡忡:“不会是老年痴呆吧?” 家人带着范女士跑了三家医院,做了脑 CT、记忆力量表等多项检查,结果都显示 “未见明显异常”。医生说可能是 “退休综合征”,开了些营养神经的药,却没什么效果。直到老同事提起:“我朋友之前也这样,后来在王文强院长那看好了。” 经过老同事的一番介绍,来到我院找到了王文强院长。王院长仔细询问病史时发现,她退休前曾因单位岗位调整产生过焦虑,担心自己 “被边缘化”,退休后又因子女定居外地感到失落。结合近红外脑功能检测结果 —— 前额叶皮层血流灌注异常,王院长给出诊断:情绪障碍引发的脑雾。 治疗方案进度情况 “脑雾不是器质性病变,而是大脑神经调节紊乱的信号。” 王院长解释,长期情绪压抑会导致前额叶功能受限,影响语言中枢和注意力调控。针对范女士的情况,医院制定了 “三位一体” 方案:每周两次斯坦福高速神经调控,通过低频脉冲改善脑区血液循环;同步进行心理疏导,引导她通过书法、园艺释放负面情绪;生活上建议每天散步 40 分钟,睡前做 10 分钟呼吸冥想。 调整第一个月,范女士的变化就很明显:读报时能集中注意力了,虽然偶尔还会词穷,但不再像以前那样卡顿到说不出话。两个月后复查,近红外检测显示前额叶血流恢复正常,她笑着说:“上周同学聚会,我给大家讲退休后的生活,说了 20 多分钟都没卡壳!” 治疗后 王院长提醒,退休前后的角色转换、空巢期的孤独感,都可能成为情绪性脑雾的诱因。若出现语言卡顿、注意力下降等问题,排除器质性疾病后,不妨关注心理状态 —— 大脑有时也会用 “模糊” 的方式,提醒我们该好好照顾情绪了。