引言
这个在互联网公司做产品经理的年轻人，半年前还能用 “微胖” 形容 ——178 厘米的身高，80 公斤的体重，笑起来有两个浅浅的梨涡。改变始于一次心动：他喜欢上同部门的女生，对方却半开玩笑地说 “你要是瘦点就好了”。
患者主诉
为了确保患者隐私安全，案例背景做了修改 小方敲开诊室门时，肩膀紧绷着。张学玲主任抬眼：“坐，说说情况。” “张医生，她拒绝我了，” 小方声音发涩，“说‘我们不合适’，还看了眼我的肚子…… 是不是我太胖了？” “拒绝的原因有很多种，” 张主任递过一杯温水，“但你因为这句话，开始折磨自己了，对吗？” 小方低头：“我每天只吃一顿沙拉，三个月瘦了 15 斤，可还是觉得自己丑。现在动不动心慌，上周差点在地铁里晕倒。” 张主任翻看检查报告：“电解质紊乱，伴有轻度抑郁。这不是单纯的减重，是外貌焦虑引发的进食问题。” 综合方案 三方面展开：药物调节神经递质，营养师设计 “渐进式食谱”，每周两次心理咨询帮他拆解 “瘦 = 被喜欢” 的执念。张主任常说：“别人的眼光是镜子，不是尺子，你没必要按别人的刻度修剪自己。” 一个半月后，小方体重回升到健康范围，脸上有了血色。“现在敢吃正常的饭了，” 他笑着说，“上周同学聚会，有人夸我气色好，比以前精神多了。” 正确面对外貌焦虑建议 应对外貌焦虑可从以下着手：警惕单一审美，明白健康活力胜过数字标准；关爱自身感受，以舒适为主而非迎合他人评价；积累非外貌成就感，通过工作、爱好找到价值。